Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода - это такое состояние, при котором нарушается или совершенно не выполняется функция нервов, отвечающих за ритмичную перистальтику, которая должна обеспечивать перемещение пищи по пищеводу.

Основным симптомом Ахалазии пищевода является появление дисфагии при употреблении твердой и жидкой пищи.

Ночная регургитация непереваренной пищи выявляется примерно у 33% пациентов и может вызвать кашель, а также стать причиной легочной аспирации.

Боль в груди встречается очень редко, она может наблюдаться при глотании или возникать спонтанно. У больных отмечается незначительная потеря веса.

В том случае, если наблюдается значительная потеря веса, особенно у лиц пожилого возраста с быстрым нарастанием симптомов дисфагии, можно предположить развитие вторичной ахалазии в результате опухоли пищеводно-желудочного перехода.

Причины ахалазии пищевода

Инфекционные заболевания, воспалительные процессы в пищеводе; врожденная аномалия нервных сплетений стенки пищевода; нарушения вегетативной нервной системы; сильный стресс; несоблюдение диеты, быстрый и беспорядочный прием пищи.

Восточные философы объясняют ахалазию пищевода огромной потерей энергии в чакре горла, обычно пробуждаемой блокированием нижних энергетических центров. Часто причиной ахалазии служит сильный эмоциональный стресс, способный быть глубоко скрыт, а также требуется гипноз, чтобы его выявить.

Само по себе это состояние пищевода при ахалазии неприятно, ведет к боли и возникновению дурного запаха изо рта. Если это состояние не лечить, человек теряет желание кушать , что может привести к недоеданию.

Врачами - ортодоксами назначается обследование, которое включает в себя заглатывание бария и эндоскопию.

Лечение часто бывает связано со специальными техниками проникновения, разрезами мышечной ткани пищевода на нижнем его или даже удалением доли кишечника.

Перед операцией рекомендовано спазмолитические препараты. Хирургическое вмешательство допустимо, если любые средства не привели к желаемому результату.

Диагностика ахалазии пищевода

Чтобы поставить правильный диагноз, врач определяет симптомы, изучает историю болезни и назначает комплексное обследование: рентгенография грудной клетки, рентгеноскопия пищевода; эзофагоскопия, эзофагоманометрия, эндоскопическая биопсия и исследование биоптата; фармакологические пробы с карбахолином или ацетилхолином; компьютерная томография, МРТ, ПЭТ для более детального исследования стенки пищевода.

Советы при обнаружении ахалазии у больного

Если обнаруживается, что человек не может глотать, кратковременно или постоянно, или испытывает боль в пищеводе, требуется обратиться для обследования к врачу, который является специалистом в области горла или же желудка.

Непереносимость организмом нескольких пищевых продуктов может привести к ментально - телесной реакции, которая заключается в препятствовании поступлению пищи в пищевод.

В этом случае может помочь выявление аллергии на пищевые продукты.

Подумайте, не ощущает ли человек какие-либо неприятности, в особенности гнев. Ежели даже никаких стрессов на первый взгляд не видно, гипнотический сеанс помогает выяснить причину и достичь расслабления мускулов.

Лечение ахалазии пищевода

Больным рекомендуется придерживаться щадящей диеты, исключающей травматизацию слизистой пищевода.

Пациент должен избегать приема алкоголя, пищевых продуктов, способных повреждать слизистую и способствовать прогрессированию дистрофических и рубцовых изменений его стенки.

Устранение гипертонуса НПС и улучшение транспорта пищевых масс по пищеводу может достигаться путем рационального использования препаратов, обладающих спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

В первую очередь применяют нитраты, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики и др. Хотя предпочтение должно отдаваться монотерапии, в случае необходимости, в лечении ахалазии пищевода могут применяться комбинации указанных препаратов, поскольку точки приложения их фармакологического действия различны.

Наиболее эффективными являются нитраты (пролонгированные формы нитроглицерина, изосорбида динитрат и др.), но их прием нередко сопровождается головной болью, порой весьма выраженной, что может послужить поводом для отказа от препаратов данной группы.

Нитраты применяют в средних терапевтических дозировках и, как правило, кратковременно, до исчезновения (или существенного снижения) клинических проявлений ахалазии пищевода.

Профилактика ахалазии пищевода

Профилактические меры направлены на предупреждение болезни и ее последствий. Очень важно наблюдаться у гастроэнтеролога и соблюдать все необходимые рекомендации, состоять на диспансерном учете, проходить 1-2 раза в год полное обследование.