Аппендицит, с какой стороны находится

Обычно аппендицит, с какой стороны находится, там и болит. Как правило - это правая стороны, однако аппендикс может быть расположен чуть выше указаной точки на фото, у другого больного, ниже или даже загнут назад. Поэтому отвечая на вопрос: "С какой стороны аппендицит", не всегда можно просто ответить - аппендицит с правой стороны. Порой бывают патологии и отклонение в нахождении аппендикса, что зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Аппендикс можно считать в какой то мере подвижным органом, у него только одна точка прикрепления к брыжейке. В общем, следует отметить, что начинаются признаки аппендицита внезапно в виде болей в нижней части живота, справа, не далеко от тазобедренной кости, но боль может отдавать и в другие отделы живота.

Так как аппендицит может по-разному расположен в области брюшины, что дает неоднозначную картину в локализации болей, которые могут отдавать (иррадиация болей) как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного. Характер болей имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно.

Особенно трудно распознать признаки аппендицита у женщин. Женщины проходят дополнительную диагностику, чтобы исключить женские заболевания. Поэтому больные не всегда могут сразу точно определить, что болит аппендикс.

Аппендикс - это червеобразный отросток, полый орган желудочно-кишечного тракта человека. На расположение может влиять длина самого органа, его брыжейки. Брыжейка служит для закрепления аппендикса к стенке слепой кишки и подвздошной кишки. Слепая кишка (саесum):  в основном находится в брюшной полости в правой подвздошной ямке. Во время беременности слепая кишка оттесняется вверх. Длина слепой кишки 5-7 см, диаметр 6-8 см. Как правило,  аппендикс находится в брюшной полости интраперитонеально,  то есть покрытый брюшиной со всех сторон. Длина аппендикса примерно 8-10см, а толщина 0.5-0.8 см и различают на тело, основание и верхушку.

Если аппендикс расположен вариабельно по отношению к слепой кишке то нужно отметить :

  • нисходящее расположение аппендикса (тазовое): 50% случаев,
  • восходящее (подпеченочное): редко,
  • латеральное: 20% случаев,
  • медиальное: 20% случаев,
  • переднее (вентральное): редко,
  • заднее (ретроцекальное): 10% случаев.

Признаки аппендицита

Самый важный признак аппендицита конечно схваткообразная боль с правой стороны, но не редко боль не отдает в одной точке, или распространяется по всей брюшной полости и отдавать в спину. Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие болезни, поэтому окончательный диагноз может поставить только доктор. К симптомам, можно отнести тошноту и рвоту, которую больной ошибочно принимает за банальное отравление. У некоторых больных может заболеть сердце.

с какой стороны аппендицит фото аппендицит с какой стороны - фото

Если в воспалительный процесс вовлекается инфекция, значительно повышаться температура. Гнойный аппендикс - это опасный симптомом. Может так же возникнуть кишечная не проходимость, что приводит к прекращению функционирования мышц кишечника, закупорка каловыми массами. Если инфекция проникает внутрь всего  организма по руслу крови, то это может привести к заражению крови и смерти.  При подозрении на аппендицит нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, так как прободение аппендикса приводит к смертельному случаю.

Аппендицит симптомы заболевания проявляются характерной особенностью, когда больной ищет подходящее положение тела, что бы хоть как-то снизить интенсивность боли в области брюшной полости и  когда нашел это положение тела, лежит некоторое время не двигаясь (симптом Ситковского). Общее состояние пациента остаются в пределах нормы, лишь незначительно проявляться небольшим повышение температуры. Симптомы аппендицита могут часто проявляться и тошнотой и рвотой иногда поносом или наоборот запором. Порой больной аппендицитом идет в туалет, ему кажется что облегчившись, боль утихнет и пройдет. Обычно в поликлинике больной проходит процедуру пальпации аппендицита, при надавливании в правой стороне, больной всегда испытывает неприятные осушения. Аппендицит может проявляться симптомами как острой боли, так и ноющей, причем может боль отдавать необязательно в правую подвздошную сторону.

Если развился аппендикулярный перитонит - то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

аппендицит где находится фото аппендицита и толстой кишки

Болезнь можно разделить на острую и хроническую формы, при острой форме нужно немедленно делать операцию по удалению аппендикса. Операция не сложная и делается в любой поликлинике, проходит обычно за полчаса.  Хирург вырезает аппендикс, делая небольшой разрез с правой стороны, если операция проводится с помощью лапароскопии, шва не будет вообще.

Пальпация живота, как определить аппендицит

  Как определить пальпацией? Все не так сложно, как кажется на первый взгляд. Нужно надавить пальцами в ту область живота, которая вызывает болевые ощущения. Боль будет чувствоваться, но при отпускании усиливается. Это главный симптом воспаление слизистой кишечника. Пальпацию живота надлежит начинать нежно. Руки врача обязаны быть теплыми, поскольку прикосновение холодных рук, пациент будет напрягать мышцы передней брюшной стенки. Пальпацию живота надо начинать как можно дальше от места наибольшей болезненности. Если хирург начнет пальпацию с того места, где пациент испытывает существенные боли, то пациент в течение всего исследования испытывает страх и даже мешает, все время напрягая живот, пытаясь в какой-то степени предохраниться от ожидаемой боли. Чаще всего такая ситуация может начинаться при обследовании детей. После того, когда Вы закончите поверхностную методичную пальпацию живота и откроете локализацию максимальной болезненности, надлежит осуществить более глубокую пальпацию.

При этом надо определить не только более глубоко локализованную болезненность, но и наличие возможных инфильтративных образований в животе. Во время пальпации врач должен поистине чувствовать живот. Нередко пальпацию живота проводят бегло, не уделяя должного внимания точной локализации болезненности. Пальпацию необходимо выполнять одновременно с обеих сторон и обеими руками, пальпируя, соответственно, правую половину живота пациента левой рукой, а левую половину — правой. Пальпация живота обеими руками является наилучшим способом обнаружения сознательного или произвольного напряжения мышц передней брюшной стенки, поскольку люди при всем желании не могут напрягать прямые мышцы живота только с одной стороны.

Диагностика болезни

Диагностика аппендицита заключается в сдаче анализов крови, мочи или УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить увеличение червеобразного отростка или нагноение( абсцесс). Все-таки червеобразный отросток виден только у 50% больных. Обычно у больных с острым аппендицитом выявляют изменения в общем анализе крови. Ректальное (или вагинальное) исследование выявляет болезненность стенки прямой кишки спереди и справа, иногда — нависание свода справа. Рентгенологическое исследование. В отдельных случаях диагностические и тактические затруднения могут быть разрешены с помощью лапароскопии — обнаруживают воспалённый червеобразный отросток либо косвенные признаки воспаления (выпот, гиперемия серозных покровов). Болезнь лучше диагностируется в острой фазе заболевания.

 Что делать при остром аппендиците - скорая помощь

Характерные признаки аппендицита в острой фазе заболевания, в том, что если лечь на бок с поджатыми к животу коленями и спокойно полежать, боль стихает и прекращается. Не успокаивайте боль, надеясь отлежаться. Нужно при первых симптомах заболевания незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Не занимайтесь само диагностикой, только врач сможет точно поставить окончательный диагноз и назначить меры по его лечению и устранению.

При острой форме не пейте ни каких слабительных и обезболивающих препаратов до приезда доктора, порой прием этих лекарств приводит к трудности диагностики заболевания и перехода в хроническую форму у больного.

Если вы чувствуете не резкие боли в брюшной полости и подозреваете развития аппендицита, определив с какой стороны аппендицит болит у вас, пройдите обязательно медицинское обследование в поликлинике по месту жительства, если боль острая и сильная, не ждите и вызывайте врача.


Аппендицит симптомы

аппендицит симптомы

 

 

 

 

Главные симптомы аппендицита у взрослых

Главные симптомы аппендицита у взрослых, можно назвать рвота в начале заболевания с последующими болями в правой части брюшной полости больного. 30-40 процентов пациентов назвали рвоту, как первый симптом аппендицита в самом начале заболевания.  Если рвота проявляется после болей, то это указывает на наличие уже раздражающих факторов в брюшине. Температура больного аппендицитом субфебрильная то есть не превышает 38 градусов, как правило, 37,5 градусов. Резкое повышение температуры при аппендиците, тревожный симптом и требует не медленной госпитализации больного в лечебное учреждение, особенно лихорадочное состояние, озноб тела, всегда могут угрожать жизни больного и осложнениями после операции.

Аппендицит симптомы у детей

Аппендицит у детей в принципе,так же проявляются как и у взрослых, признаки схожи. Но согласно исследованиям врачей педиатров, родители редко заподазривают симптомы аппендицита у детей и склонны  приписывать все расстройству желудка или кишечника при жалобе ребенка на боли в области живота, особенно это касается детей, которым не исполнилось еще и пяти лет. Казалось бы, какой может быть аппендицит у малыша, однако, это не так. Очень важно выявить симптомы у ребенка как можно раньше, у родителей есть приблизительно шесть часов для начало действий при остром аппендиците.

Острый аппендицит у детей, развивается  стремительно и может перекинуть воспалительный процесс на близлежащие органы и ткани. Дело в том, что у организма ребенка еще не так развита иммунная система, как взрослого, что нередко приводит к перитониту. У детей еще недостаточно сформировался сальник, защищающий взрослых от распространения инфекции.  Симптоматика болезни у детей может зависит от возраста и протекает по-разному, обычно после 12 лет ребенка, симптомы схожи с симптомами аппендицита у взрослого человека.  Важно помнить, что симптомы аппендицита у ребенка могут быть схожими на симптомы других болезней и при малейшем подозрении нужно обращаться к врачу. Особенно непросто поставить диагноз аппендицита для детей до 5 лет. Обычно дети жалуются на слабость, апатичны, вялы, их беспокоит, что то, что они порой не могут объяснить, возможна жажда и рвота, отказ от пищи, тошнота. В тяжелых случаях возможны озноб и лихорадка, повышение температуры тела. Ребенка может мучить понос или же наоборот запор.

Аппендицит причины

аппендицит с какой стороны

Аппендикс – это червеобразной отросток слепой кишки, который в процессе эволюции утратил свое начальное предназначение (рудиментарный орган). Если измерит аппендикс на глаз, то его длина не больше вашего мизинца на руке. Это орган, котором находится большое количество лимфатической ткани, что дает предположении о его роли в иммунном ответе организме при инфекции.

Причины заболеванием аппендицитом обьясняются тем, что червеобразный отросток прямой кишки закупоривается, что приводит к воспалению аппендикса и говорят о развитии аппендицита. В аппендиците большей частью обнаруживают слизь с затвердевшими каловыми массами, что и приводит к аппендициту. В результате невозможности их выходы наружу в организме развивается воспалительный процесс с участие бактерий. Камни в слепой кишке называют копролитами (буквально – "камни из кала").

с какой стороны аппендицит

Аппендицит привлекает различный мусор идущий по кишечнику, как шелуху семечек так и косточки и тому подобное. Забивши отросток, эти отходы сдавливают аппендикс и вызывают нарушения его кровообращения, что еще усугубляет ситуацию. Нередко в слепую кишку проникают глисты, вызывает также его закупорку. Все это ведет к развитию острого аппендицита.

Различают катаральную и деструктивные формы, деструктивные формы самые тяжелые и грозят тяжелыми осложнениями. К гнойному (деструктивному) аппендициту касаются:

  • флегмонозный (прободением и без),
  • гангренозный ( с прободением и без),
  • аппендикулярный инфильтрат (с нагноением и без)

Симптомы аппендицита (симптом Ситковского)

Характерные симптомы аппендицита - это когда пациент занимает положение тела на правом боку, так как на положение тела на левом боку вызывает дискомфорт больного и усиливает болевые ощущения. Язык обложен и сух в начале и только когда в воспалительный процесс зашел далеко и воспаляется брюшина. Живот который также принимает участите в дыхании, случается вздут.

Симптомы аппендицита

Признаки аппендицита

Схваткообразная боль

Возникает, в следствии, когда закупорен просвет аппендикса

Длительность боли

От минут до несколько часов

Начальная стадия

Непроходящая боль в течении суток (24 часа)

Опасность развития гангрены и гибели нервных рецепторов, от прорыва стенки отростка. В таких эпизодах через какой-то интервал времени боли заново обостряются, нередко приобретая разлитой характер

 

Симптомы тошноты и рвоты замечаются меньше чем у половины пациентов с аппендицитом

Рвота (обычно однократная) появляется в самом начале недуга, при развитии перитонита, однако рвота может повторяться неоднократно

 

Стул больного

В общем, в норме

Могут быть запоры и реже поносы

Тазовое расположение отростка

Больные испытываю ощущение, что опорожнение избавит их от боли

Постановка клизмы не приносит облегчения, но и обостряет боль

отросток аппендикса прилежит к стенке мочевого пузыря

Возникают дизурические явления вследствие содружественного цистита.

 

Аппетит

отсутствует

 

Температура

Чаще 37 градусов

Выше 39 гангренозный аппендицит

Частота пульса

Учащенно, если гнойный аппендицит

учащение пульса обгоняет температурный ответ организма пациента

Общее состояние больного не редко остается удовлетворительным даже при тяжелых формах

Состояние резко  изменяется если фаза диффузного перитонита или формирования гнойника в брюшной полости

 

Симптомы аппендицита у женщин

Заболеванию аппендицит, склоны больше женщины, чем мужчины, симптомы которого проявляются чаще в возрасте двадцати, сорока лет.  Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому. Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности. Ввиду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения. При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом

Симптом Щеткина Блюмберга

При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости.

Симптом Жендринского

Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов.

Симптом Промптова при аппендиците

При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков.    

Аппендицит при беременности

При малейших симптомах аппендицита, беременную женщину надлежит направлять в стационар. Признаки аппендицита при беременности случается чаще в 75% эпизодов, особенно в первой половине беременности. Симптомы острого аппендицита беременной такие же, что и без, однако значительные диагностические трудности может создавать обилие жалоб, типичных для беременных женщин:

  • тошнота,
  • рвота,
  • разнообразные болевые ощущения в животе

Во многих случаях большую помощь в диагностике острого воспаления может оказать симптомы отраженных болей: при пальпации илеоцекальпой области в первой половине беременности в положении больной на спине, а во второй половине — на левом боку отмечается боль в области матки и пупка (кверху и книзу от него) или в левой подвздошной области. Дифференцировать симптомы и острого аппендикса при беременности приходится в первую очередь от правостороннего пиелита.

Боли при аппендиците

Боли имеют схваткообразный и ноющий характер, возникают в эпигастральной области (под ложечкой), со временем перерастая в правую подвздошную область. Боль постепенно возрастает, увеличивается при движениях, кашле. Часто отмечается тошнота, рвота, расстройство стула, понос или наоборот запор. Температура тела больного аппендицитом немного повышена 37 – 37.5 градусов, отсутствие аппетита. Язык обложен, белого цвета. Боль аппендиците может начинаться с области пупка и постепенно локализируется с правой стороны.

Лечение аппендицита

При появлении болей в животе, люди начинают вспоминать с какой стороны аппендицит, его симптомы и признаки, беспокоятся как оказать первую помощь при остром аппендиците, некоторые ищут способ избежать операции по удалению аппендикса.

Лечение только оперативное, удаляют аппендицит в хирургическом отделении. Только лишь аппендикулярный инфильтрат (без нагноения) вначале лечится консервативно с последующей операцией уже после стихания воспалительных изменений. Старческий возраст, присутствие тяжёлых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, лёгочно-сердечная недостаточность), явления разлитого перитонита существенно ухудшают прогноз и грозят осложнениями.

Аппендицит операция

удаление аппендицита

Операция при аппендиците считается не сложной и если аппендицит не запущен выздоровление и послеоперационный период длиться не долго, достаточно 1-2 недели. Продолжительность самой операции, удаление аппендикса, обычно 40 - 60 минут. Смертность при остром форме аппендиците находится в пределах 0,15—0,30%. Операция по удалению аппендицита называют аппендоктомия. Делают операцию 2 способами, старым традиционным, разрезая скальпелем брюшную полость и более современным и прогрессивным методом удаления аппендикса, лапароскопически. С помощи нескольких маленьких проколов хирург вводит необходимые инструменты. Глазами хирурга на время операции становятся мини камера и монитор. Преимущества здесь очевидны, нет шва, кроме маленьких не заметных точек, отсутствуют осложнения после операции в виде незаживающих швов и нагноений. После операционный период существенно сокращается, однако такой способ операции показан не всем. Отметим, что рецидивов болезни после операции на аппендиците не наблюдается. Поэтому можете не сомневаться относительно исхода оперативного лечения, что нельзя сказать относительно других болезней, например лечение геморроя операцией по устранению геморроидального узла.

Выписывают больного после  лапароскопии по ликвидации аппендикса  уже на четвертый день. Условием выписки является нормальная температура тела, работа желудочно-кишечного тракта пришла также в норму, врачу нет особых причин держать вас в стационаре.

Осложнения после аппендицита

спайка

Спайки после аппендицита наиболее часто встречающееся осложнение после операции. Спайка это перерождающие мягкие ткани больного органа, рубцы, которых сращивают их, нарушая их подвижность и функционирование.  Симптомы спаек проявляются не сразу и долго могут о себе не давать знать, но затем больной чувствует боль в области послеоперационного рубца, боль ноющая усиливающая после поднятия тяжести. Сюда можно отнести вздутие кишечника, запоры.

Отсутствие стула более двух суток (кишечная непроходимость) требует незамедлительной медицинской помощи. Причины образование спаек это инфекционные и другие процессы. Спайки это защитная реакция организма. Обнаружить спайки нелегко даже с помощью УЗИ диагностики, возможно с помощью лапароскопии. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическое удаление спайки.

При первых симптомах аппендицита нужно не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу для исключения опасных и угрожающих жизни больного последствиям...