кнопка на вверх

Панкреатит симптомы и лечение

панкреатит симптомы

Панкреатит - это один из симптомов заболеваний поджелудочной железы. Это термин, применяется в медицине, что по-латыни обозначает как  «панкреас» что значит, поджелудочная железа.

Причины панкреатита в закупорки протоков поджелудочной, что нарушает выработку гормонов и ферментов, так называемого панкреатического сока. Из-за того что  выработка ферментов затруднена по целому ряду причин, эти панкреатические ферменты участвующие напрямую в процессе пищеварения, находясь в активной фазе «поедают», переваривают саму поджелудочную, разрушая ее собственную ткань.

По статистике каждая четвертая женщина и каждый восьмой мужчина сталкивается с симптомами воспаления поджелудочной железы

главные симптомы панкреатитаПанкреатит симптомы и лечение заболевания напрямую зависят от стадии поражения самой поджелудочной железы, степени ее разрушения патологическими изменениями и деструктивными процессами, отсюда и назначается соответствующее питание. Лечение панкреатита наиболее часто, консервативное, с помощью медикаментозных средств, выстраивается правильное питание, диета, применяют таблетки для устранения боли и нормализации функций поджелудочной. Чем раньше начато лечение тем более благоприятный прогноз для больного.

Чаще всего симптомы панкреатита встречаются у пожилых женщин. У женщин после 30 лет, часто диагностируют острый панкреатит. Мужчины болеют нередко, по причине злоупотребления алкоголем. Острое воспаление поджелудочной железы протекает очень ярко, с выраженным воспалительным процессом.

 

 

По данным медицины только менее 30% больных, взрослых и детей, попадают на операционный стол к хирургу, при условии соблюдения всех рекомендаций врача и ранее принятых мер экстренной медицинской помощи.

При терапии острого панкреатита важно экстренно принять меры по максимальной разгрузке, вплоть до голодания, назначения специальных лекарств  антиферментной терапии, отдых и постельный режим.

Лечение направлено на блокировку разрушения больного органа, остановку некроза тканей. В зависимости от степени поражения, выбирается та или иная терапия. Если не лечить, не соблюдать рекомендаций врача, не соблюдать диету и голод на первых этапах, то все это может привести к печальным последствиям, развивается фиброз (обызвествление органа), железа атрофируется.  

Наиболее частые синдромы панкреатита - это прежде всего боль, ее ощущают больше 70% всех заболевших:

  1. У больше чем у половины больных 50%, снижается масса тела.
  2. У 15 % отмечается быстрая утомляемость, частый понос (диарея).
  3. Около 2 % больных чувствуют сильную тошноту, но рвота, не приносит должного облегчения,

Часто присутствуют опоясывающие боли в области желудка. У большинства больных в хронической форме, развивается сахарный диабет и желтуха.

Симптом острого живота при пальпации

Живот вздут и выражено, болезнен в области поджелудочной железы и желчного пузыря, большая кожная чувствительность, может образовываться  выпот в брюшной области.  При проведении диагноза важно учитывать все симптомы панкреатита и другие методы диагностики в частности проведения биохимического анализа крови.  Болезнь может быть отягощена другими заболеваниями пищеварительного тракта, здесь важно пройти всестороннее обследование у врача.  

пальпация живота

При проведении пальпации обнаруживаются признаки отсутствия сокращений желудка (парез), вздутие кишечника. Напряжение мышц может на начальном этапе не определяться и в запущенном случае есть признаки раздражения брюшной полости и органов расположенных рядом. 

Зона для пальпации есть зона большой кривизны желудка и поперечно-ободочная кишка. Прощупывание делают вдоль оси железы, по горизонтальной линии, которую на глаз проводят выше на толщину пальца от большой кривизны желудка.

Зона для пальпации при пакреатите

В нормальном состоянии поджелудочная железа при пальпации прощупывается редко, больной не чувствует болей. Лишь только у приблизительно одного процента мужчин при глубокой пальпации прощупывается поджелудочная железа, у женщин около четырех процентов.

Возможны случаи,  когда при глубокой пальпации из-за очень болезненной чувствительности органа при острой форме ставят диагноз:  язвы желудка с перфорацией или язва двенадцатиперстной кишки. Диагностике сильно мешает то, что брюшина при панкреатите сильно напряжена у больного, что не позволяет качественно выполнить пальпацию.

При хроническом воспалении уже у 50% больных можно выполнить эту процедуру, более, менее спокойно. Только при обострении болезни ее можно прощупать, в стадии ремиссии она прощупывается не так хорошо. Обычно она увеличена в размерах.  

Проводят процедуру только строго на голодный желудок. Больного просят сделать глубокий выдох, а затем кончиками пальцев полусогнутых медленно водят в область брюшины, если железа не прощупывается и больной не чувствует боли то это хороший признак. Железа при этом неподвижна, не увеличена и в форме цилиндра с небольшим радиусом.

Если больной орган мягкий, мнется или наоборот сильно упругий то может быть оттек.

Боль при этом может отдавать в спину. При наклоне вперед боль только усилиться.   

Положите больного на спину а затем левый бок, если боль утихает то это свидетельствует о панкреатите.

Очень опасно появления гноя в острой форме, флегмона сальниковой сумки, воспаление брюшины (перитонит), появление эрозий и язв в пищеварительной системе.

Кожные симптомы панкреатита

Кожные симптомы панкреатита проявляют себя в виде бледности кожных покровов и желтушностью, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек (цианоз). Цианоз встречается довольно часто в тяжелых и острых формах, постоянно время от времени обостряющегося, но редко во время других стадий болезни. Характерный симптом тяжелых форм острого панкреатита – это живот: местные проявления, синюшность в области пупка, боковых поверхностях живота, покраснением лица небольшим цианотическ им оттенком. 

синюшность в области пупка

Симптом Холстеда

Участки цианоза, часто с мелкими кровоизлияниями, на передней брюшной стенке.

Бугорчатые ксантомы (xanthoma tuberosum)

Бугорчатые ксантомы — xanthoma tuberosum - развиваются при выраженной гипертриглицеридемии, которая является редким, но вполне возможным этиологическим фактором.

Симптом Грея–Турнера

Симптом Грея-Турнера - цианоз боковых поверхностей живота.

Симптом Тужилина

Симптом “красных капелек”, типичен для обострения хронического панкреатита в отличие от вышеперечисленных симптомов, характерных больше для острого. Симптом заключается в появлении ярко-красных пятнышек на коже груди, спины, живота. Эти пятнышки представляют собой сосудистые аневризмы и не исчезают при надавливании.

Симптом Грюнвальда

Симптом Грюнвальда - это экхимозы вокруг пупка, на ягодицах;

Кожные симптомы панкреатита - фото

Желтуха при панкреатите

У 40% людей заболевших панкреатитом отмечают желтушность склер. Желтуха больше обусловлена нарушением оттока желчи из желчных протоков, когда в панкреатическое воспаление железы провоцируется желчно-каменной болезнью. При этой болезни наличие камней, воспаление сфинктера и его спазм все это приводит к желтушности. При проведении процедуры диагностики методом пальпации, нередко можно обнаружить красные пятна, симптомом красных капель.

Тяжелая стадия– это уже опасная для жизни и здоровья пациента стадия воспаления, которая характеризуется шоковым состоянием и коллапсом. Если присутствует гной, температура тела резко повышается, а оттек и коллапс даже падает ее ниже нормы.

Симптомы острого панкреатита

острый панкреатит симптомы

Исходя из того где находится поджелудочная железа, следует и признаки панкреатита.

Боль при панкреатите

Симптомы острого воспаления и локализация болей: болит под ложечкой, боль ноющая, может иррадиировать (распространятся) в правый или левый бок, а если возникает обширный воспалительный синдром, иметь опоясывающий характер.

Рвота

К болям присоединяется рвота с примесью желчи, человек ощущает сухость в ротовой полости, тошноту, появляется отрыжка.

Температура и артериальное давление (АД)

Если ситуация заходит слишком далеко, может подниматься температура, количество ударов сердца учащается, а АД (артериальное давление) может наоборот падать. К этим симптомам присоединяется:

Длительность и интенсивность болей

При остром панкреатите, боль может быть тупая, долго не проходить, длясь порой часами, а то и сутками.

Характер боли может притухать и возобновляться с новой силой, несколько раз за день. Боль может длиться до двух суток или больше.

Если воспаление прогрессирует, боль может резко отдавать в грудную клетку и в область сердца. Это важно учитывать во время диагностики, так как возможно ложное подозрение на инфаркт миокарада у больного.

Как осложнение  и провоцирование дальнейшего воспалительного синдрома можно отнести  такие болезни как:

Причины острого панкреатита, что может провоцировать воспаление, может быть язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз), болезни печени, холецистит.

Признаки хронического панкреатита

хронический панкреатит

При хроническом панкреатите симптомы могут, носит схожий характер с острым, но все же более носят мягкий характер, более длительный, пациент жалуется на тупые ноющие боли. Особенно ярко эти признаки проявляются наличия сопутствующий болезней пищеварительного тракта, таких как, например, холецистит, наличие камней в желчных протоках, метеоризме, вздутие кишечника, дисбактериоз и ряда других заболеваний. Эти недуги  могут провоцировать болезнь, переводя его в хроническую стадию.

Основываясь на разнообразных симптоматических комплексов можно выделить несколько характерных симптомов при хроническом панкреатите.

Хронический панкреатит симптомы:

  1. Болевой синдром – для этого вида характерно боевые признаки, как правило, после еды или спиртных напитков, неприятные ощущения постоянны в верхней половине живота.
  2. Бессимптомный (латентная стадия)  – болезнь может длиться годами потихоньку разрушая поджелудочную, пациент почти не чувствует неприятных ощущений или все сводится простому дискомфорту которому дают разные простые причины, например переедание.
  3. Псевдоопухолевый вид – редкий встречается, по всем симптомам похож на рак. Признаки рака поджелудочной - это желтушность тела и склер глаза. Поражается головка поджелудочной железы. Она увеличивается в размерах из-за замещения ее фиброзной тканью.
  4. Диспепсический выражается расстройством кишечника (диспепсией), понос или запор, вздутие, беспричинная потеря веса.

Лечение хронического панкреатита, начинается с индивидуального подхода к пациенту, на базе проведенных анализов и исследований симптомов и жалоб пациента. Лечение должно быть комплексным основанном на медикаментозном лечении, диете и здоровом образе жизни, отказа от вредных привычек и в частности от алкоголя.

Режим диетического питания важно продлить не менее 3 недель. Запрещены всякие газированный напитки, кофе и чай. В тяжелых случаях назначают трехдневное голодание и внутривенное питание белковые гидрализаты и жировые эмульсии, пациентов размещают в палатах реанимации.

После налаживания стабильных гемодинамических показателей, предотвращения развития осложнений можно говорить что самое худшее для больного позади.  Когда ситуация выходит из под контроля, могут назначить хирургическое вмешательство, операцию с помощью лапароскопии, дренажирования. Когда болезнь осложнена инфекционными процессами, назначают антибиотики.

Препараты при лечении панкреатита

Широко в лечении панкреатита применяют противовоспалительные препараты и таблетки:

Для обезболивания:

Подкожно: платифиллина гидротартрат или  гастроцепин внутрь.

Также кроме ферментных препаратов:

Для снижения активности панкреатических ферментовназначают калликреин-протеазные ингибиторы, входящие в состав «литических» смесей:

Препараты кальция, желчегонные средства, седативные лекарства, обволакивающие препараты.  Прием некоторых препаратов может продолжаться в течение всей жизни. При лечении важно соблюдать диету, отказаться от спиртного и курения, вести здоровый образ жизни.

Алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит симптомы больше выражены сразу после приема острой или кислой еды, например, поедания кислых фруктов, неспелых овощей и т.п. Хотя в большинстве, симптомы не имеют каких-либо специфических признаков. Клинический проявления похожи с другими воспалениями, вызванных не по причине алкогольной зависимости. Лечение заключается в отказе от спиртного, прогноз заболевания неблагоприятный, даже у людей полностью отказавшихся от алкоголя проживших 10 лет и более-менее половины у которых диагностировали алкогольную форму.

В начале болезни может быть запор, с патологии оттока сока желчи (гипомоторной дискинезией желчных протоков) и нарушение движения каловых масс в  толстой кишке (двигательной функции толстого кишечника). Далее может присоединяться понос со сменой на запор и обратно. Налицо полный срыв нормального пищеварения. Диарея - типичный в основном признак алкогольного панкреатита. Алкоголь хронической формы приводит к нарушению свободного оттока жидкости в поджелудочной, токсическое поражение продуктами распада спирта, этанола. Это ведет к необратимым процессам в внутри самой железе, поражению ее тканей. Алкоголь убийца поджелудочной железы.

Алкоголь можно считать одной из главных причин, когда проявляются симптомы панкреатита у мужчин. Алкоголь отравляет организм своими химическими продуктами метаболитами. В результате чего в поджелудочной возрастает формирование  (секреция) протеинов, в печени выработка желчи в желудке хлористоводородной кислоты.   При повышенной выработке желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке повышается выработка гормона холецистокинин в десять раз.

Все это нарушает нормальное пищеварение, образуются закупорки и осадки, что в свою очередь затрудняет нормальный отток сока поджелудочной в двенадцатиперстную кишку. В протоках увеличивается давление, активные, агрессивные ферменты ее (фосфолипаза, пепсин, эластазин, химотрипсиновый агент) проникают в клетки самого органа.

Это приводит к разрушению самой железы в результате переваривания самой железы и отмирание клеток, так как переваривать им там больше нечего. Такой действие носит название некроз тканей. Уничтожение клеток приводит к выбросу серотонина сужающего сосуды и так воспаление усугубляется еще больше.

Наличие таких процессов очень опасно для жизни и требует немедленного вмешательство врача, самостоятельно застопорить это невозможно. На ранних стадиях симптомы могут, похожи под симптомы желчной колики: рвота желчью и боли в правом боку, отдавая в спину.

Холангиогенный панкреатит

При холангиогенном - это воспаление поджелудочной железы, вызванное наличием камней в  желчных протоках.  Симптомы холангиогенного  обнаруживаются уже после еды, когда нужно вырабатывать ферменты для ее переваривания, особенно желчегонные. Выработка желчегонных ферментов  нужна для переваривания жирных кислот в виде жареных продуктов, для переработки белка, кислот: алкалоиды, сангвинарин, протопин, эфирные масла. Лечение проводят с помощью операции на желчных протоках, так называемую холецистэктомию.

Болезни  холецистит и панкреатит, симптомы имеют похожую картину. Заболевания могут провоцировать друг друга из близко расположения органов и взаимосвязи их функций друг на друга. Иногда эти болезни объединяют в одно название холецистопанкреатит. Причины и симптомы у этих болезней похожи и может получиться, что холецистит провоцирует воспаление поджелудочной жедлезы и наоборот. Например, при попадании секрета  в желчный проток вызывает воспаление желчный пузырь. Наличие холецистита, часто приводит болезнь в хроническую форму. Лечение должно быть направлено на во становление нормальной работы этих органов, оздоровления "дуэта".

Реактивный панкреатит

Реактивный панкреатит симптомы вызваны, прежде всего, в нарушении питании, в злоупотреблении нездоровой и некачественной пищи, сопутствующих болезнях пищеварительного тракта:

Признаки похожи на симптомы острого и развиваются также быстро. Обычно это продукты питания и напитки оказывающие раздражающее действие на железу. Большинство заболевших реактивным панкреатитом - это дети, а также взрослых злоупотреблявших алкоголем. 

Панкреатит лечение народными средствами

В лечении народными методами, особенно важно соблюдать  комплексный подход: диета, здоровый образ жизни, строгое соблюдение рекомендаций врача. Как правило, обострение хронического панкреатита происходит веной и осенью, а также после праздников и народных гуляний. Хорошо лечится травами, травяными сборами.

Травяные чаи

Сбор №1

Измельчите и смешайте с 1 ст. л:

с 200 гр. кипятка. Поставьте на водяную баню кипеть 15 минут. Охладите и, через час, процедите, добавьте кипяток, доведя до изначального объема. Принимать 4 раза в день, по 0,5 ст. за 10 минут до обеда.

Сбор № 2

Для этого понадобится по 10 гр:

на 200 мл воды. Заливаем кипятком 2 ст. ложки сбора, 15 минут кипятим, 45 минут охлаждаем. Процеживаем. Доводим объем до 200 мл. Отвар принимают по 1 ст. на завтрак, обед и ужин за 30 минут до еды.

Овсяный кисель при панкреатите

овсяный кисель при панкреатите, рецепт

Для этого киселя возмите овсяную муку и добавьте в 1,2 л воды, около 100 г непросеянной овсяной муки. Закипятите и проварите час время от времени помешивая эту смесь. Затем поставьте на стол и добавьте в отвар:

Поделите все на 3 одинаковые части. Съедать одну часть порции перед завтраком, обедом и ужином. Запивайте травяным чаем. Лечение не менее — 15 дней.

Овсяный кисель это не только вкусный, но и полезный напиток, лечебный для всего пищеварительного тракта, что очень важно. Пить его нужно ежедневно в течении трех месяцев, потом надо 2-3 раза в неделю. После курса лечения на овсяном киселе вы забудете свои болячки. Овес укрепляет иммунитет, способствует очистке организма, налаживает обмен веществ в организме больного. При употреблении киселя улучается общее самочувствии и работоспособность.

Овсяный кисель это природный биостимулятор, задерживающий процессы старения организма, сохраняющий молодость и красоту. Для мужчин полезен тем что повышает выносливость и ведет к долголетию. В народе овсяный кисель еще называют русским бальзамом. Он запатентован как “Чудо-кисель доктора Изотова”.