Сколиоз у детей диагностика
Боковое искривление позвоночника - сколиоз у ребенка, случается очень часто у детей дошкольного и школьного возраста и становится причиной волнений родителей.
Наиболее частой причиной развития сколиоза является неправильное формирование позвоночного столба в процессе роста ребенка (то есть приобретенный сколиоз) вследствие слабости мышц, малой физической активности, нарушение правил стояния, сидения и лежания, использования с малого возраста планшетов / телефонов.
Также выделяют врожденный и посттравматический сколиозы, которые более тяжелые в лечении.
Не следует бить заблаговременно тревогу, но стоит знать: девочки болеют сколиозом в 8 раз чаще и течение болезни у них значительно тяжелее.
Важный фактор - наследственность, которая увеличивает вероятность заболевания у ребенка на 15-30%. Чем меньше возраст ребенка, когда выявлены нарушения, то длительным является период роста и неблагоприятной прогноз.
Несмотря на то, если вы заметили искривление позвоночника не ставьте сразу самостоятельно диагноз, ведь различают ложную осанку (функциональный сколиоз) и настоящий сколиоз. Важно вовремя провести дифференциальную диагностику, ведь от этого зависит назначение эффективного лечения.
Ошибочной осанкой (функциональным сколиозом) принято считать такое боковое искривление позвоночного столба, которое проявляется только на спондилограмме (рентгенограмме) в положении стоя и исчезает на спондилограмме в положении лежа, или может быть исправлено напряжением мышц спины (клинически).
Настоящим или структурального сколиозом считают такое боковое искривление оси позвоночного столба, которому изначально присуща стабильность, то есть деформация оси оказывается на спондилограмме (рентгенограмме) в горизонтальном положении ребенка, в вертикальном же положении она, как правило, увеличивается.
Чтобы установить диагноз, врач-ортопед назначает рентгенологическое обследование.
Такое исследование проводится не только с целью установления диагноза, с его помощью выявляют степень искривления оси позвоночника, определяют скорость прогрессирования деформации на повторных спондилограммах (рентгенограмма позвоночника), сравнивая их с исходной, подбирают метод лечения, осуществляют фиксирование дуги искривления.
Обследование «рентген позвоночника» при подозрении на сколиоз
Обследование проводят на многофункциональном цифровом рентгенаппарате, где низкие дозы облучения (отдельные протоколы для рентгенологии детского возраста), индивидуальную дозиметрия (четкая информация о дозе облучения в каждом отдельном случае) и обеспечивает высокое разрешение, яркость и контрастность изображения.
Проводят обследование в вертикальном и горизонтальном положениях пациента, чтобы дифференцировать настоящий сколиоз и ложную осанку.
Кроме позвоночника, захватывают и кости таза, чтобы определить костную зрелость и вероятное прогрессирование сколиоза. В зависимости от роста ребенка выполняют от 3 до 5 рентгенограмм.
